拉萨市卫计委2019年拉萨市卫生计生工作重点

2019年全市卫生计生工作的总体思路是：全面贯彻党的十九大精神，按照“实施健康中国战略”的总部署和将健康融入所有政策的总要求，紧紧围绕市委、市政府确定的一系列决策部署，以“健康拉萨”建设为抓手，以“谋实策、办实事、求实效、抓落实”为总遵循，不断提升卫生计生服务保障能力，为我市全面建成小康社会提供健康保障。

一、全面加强党的领导和党的建设

----加强和改进意识形态工作。牢牢掌握领导权、主动权。抓好干部职工思想教育和理论学习工作，加强宣传引导，牢牢把握正确政治方向。

----以创新党建工作为动力，积极探索党组织建设常抓不懈的工作机制。按照操作制度化、议事民主化、党务公开化、档案规范化的要求，抓好党建管理工作，组织党支部、机关党委按期换届。

----以提升能力和素质为着眼点，不断加强党员队伍建设。以党的十九大、习近平新时代中国特色社会主义思想、“两学一做”学习教育为主线，深入开展各项主题教育活动，坚持每月至少组织一次理论学习；不断完善党员干部队伍教育管理、监督、服务途径。

----以严明纪律为目的，持续推进作风建设。深入贯彻落实中央“八项规定”及区市党委关于加强作风建设的各项要求，强化措施和监督问责，持续抓好不作为、慢作为等形式主义、官僚主义整治活动。

----以责任落实、防范风险为保障，持续筑牢党风廉政工作。进一步细化反腐倡廉工作任务、工作重点，强化“两个责任”的落实。丰富廉政教育内容形式，加强行业党建和廉政建设，开展重要节点风险防控和监督。

二、持续深化医药卫生体制改革

----巩固扩大分级诊疗制度建设成果。坚持群众自愿、基层首诊、政策引导、创新机制的原则，完善科学就医、方便群众的双向转诊程序，逐步降低三级医院普通门诊占比，区域内就诊率达到80%，提升县域就诊率。

----加快现代化医院管理制度建设。充分利用医疗人才“组团式”援藏和“全国三级医院对口帮扶贫困县”工作契机，深化医疗服务价格改革，加快推进现代医院管理制度建设，全面推进县级医院创建“二级甲等“综合医院工作，强化市人民医院、市妇幼保健院大病救治能力和专科诊疗能力，全力提升乡镇卫生院基本医疗服务能力。

----加快推进县、乡一体化建设。积极推进市、县、乡医疗联合体建设，扩展对口援藏市与县医院建立医疗专科联盟。人财物的管理制度上的整合，不断完善我市县乡村三级卫生服务体系。加快基层医疗机构人事制度、薪酬制度、绩效考核分配制度等方面的探索，不断提升基层医务人员的服务能力和水平，全面落实家庭医生签约服务工作，确保老百姓在家门口就能看得上病、看的起病、看得好病。

----加强医疗服务管理。按照《医疗质量管理办法》等法律法规，不断深化医院管理，进一步强化对医疗机构医疗质量和医疗安全的监督指导，持续改进医疗质量，建立健全医院管理长效机制，预防和减少医疗纠纷；大力发展健康服务业，提高医疗资源的配置合理化和规范化。

三、着力提高基层医疗卫生服务能力

----做实做好家庭医生签约服务。实现农牧民家庭医生签约率达到100%，服务率达到85%以上；继续保持建档立卡贫困户家庭医生签约率和服务率达“双百”目标，做强社区康复中心工作，2019年培养40名全科医生。

----加强基本公共卫生服务，推进绩效考核。进一步加快推进基本公共卫生服务均等化工作，强化乡村公共卫生服务，完善公共卫生服务项目补助政策，人均补助标准达到85元以上，做好基本公共卫生服务的督导及绩效考核工作。

----继续巩固和推进“先诊疗、后结算”工作。加强对工作落实情况进行效益评估，加大对跨省异地就医工作的监管力度。

四、全面推进“健康拉萨”建设，提升疾病预防控制能力

----全面推进“健康拉萨”建设。一是结合我市工作实际情况，制定《健康拉萨2030规划纲要》和《拉萨市健康城市建设工作实施方案》，明确重点工作任务，出台考核实施办法，全面推进健康拉萨建设，并牵头组织对全市健康拉萨建设工作落实情况进行督导考核；二是大力开展“进学校、进社区、进企业、进机关、进乡村”健康宣传教育活动，提升全民健康素养水平，加大健康影响因素的干预；三是继续加强爱国卫生工作，落实“坚持预防为主，深入开展爱国卫生运动，倡导健康文明生活方式，预防控制重大疾病”的决策部署。深入开展爱国卫生月与环境清扫活动和病媒生物防治工作。

----强化卫生应急体系和能力建设。制定完善各类应急预案，强化卫生应急队伍建设，积极组织开展应急演练，提升应急管理水平和专业技术能力；强化监督检查，防控突发公共卫生事件，杜绝和减少突发公共卫生事件，公共场所监督执法覆盖率达到100%，同时，积极争取财政支持，着力加强应急体系规范化建设。

----强化重大疾病预防控制。传染病疫情报告及时率、准确率达100%，甲乙类传染病发病率控制在250/10万，突发公共卫生事件相关信息报告率达100%，传染病处置和疫点消毒处理完整率达100%。免疫规划疫苗接种率达到98%以上；针对高血压、糖尿病等重点慢性非传染性疾病，加大健康教育和危险因素干预力度，进一步规范患者管理；按照“发现一例、救治一例”的要求，继续开展包虫病救治工作，加大血清检测阳性感染人群的随访监测，优化对药物治疗患者的服务，及时开展早期干预治疗服务，同时继续开展结核病、肝炎、风湿病综合防治工作，确保目标人群筛查率达到95%以上；开展全市包虫病综合防治工作效果评价，提出防控意见，为政府决策提供依据。

五、持续提升妇幼和优生优育服务水平

----全面推进流动人口公共卫生服务均等化，加强出生缺陷干预检查、优生优育工作。进一步建立健全辖区6个月以上流动人口健康档案，深入开展流动人口健康教育工作，加强辖区居住3个月以上流动儿童预防接种，落实流动人口传染病防控措施，加强流动孕产妇和儿童保健管理，落实流动人口计划生育基本公共服务，探索流动人口服务管理新机制；加大免费孕前优生健康检查、出生缺陷干预检查项目的落实及绩效评估工作，落实计划生育家庭“两项扶助制度”，进一步提升服务能力和水平。

----巩固提高妇幼健康服务水平。孕产妇死亡率控制在20.19/十万；婴儿死亡率控制在4‰；孕产妇住院分娩率>99%；产检查覆盖率>90%；孕产妇系统管理率>99%；高危孕产妇住院分娩率达到100%；3岁以下儿童系统管理率>99%；7岁以下儿童保健覆盖率>97%；有效提高孕早期建卡率及整个孕期的管理力度，提高5岁以下儿童的体检覆盖率。叶酸服用绿率达到90%以上，知晓率90%以上，叶酸服用依从率达到85%以上。每季度督导针对叶酸及营养包的服用率进行入户调查、跟踪随访等工作，并根据服用情况做出评价体系。营养包发放率达到90%以上，服用率达到90%以上。健康教育覆盖率达到90%以上，项目地区6-24个月龄儿童贫血患病率在基线调查基础上下降20%。继续推进母婴住院补充医疗保险理赔工作，按《母婴住院补充医疗保险理赔》要求，完成符合目标人群的个案上报工作，确保上报个案及时性和准确性。

六、推动藏医药事业传承和创新发展

----充实县级藏医医院的服务项目，提高藏医药常见病、多发病、慢性病和重大疾病防治水平，大力发展藏医药健康服务，重点提升藏医优势病种和特色技术的服务能力，进一步将服务内容拓展到治未病、康复保健等领域。

----实施基层藏医药服务能力提升工程，加强基层医疗机构特色专科服务建设，大力推广和普及藏医适宜技术，县级藏医医疗机构要提供10种以上的适宜技术服务，70%以上的乡镇卫生院和社区医疗服务中心要提供5种以上的适宜技术服务，进一步突出藏医药特色服务，夯实分级诊疗的基础。

----持续开展藏医药预防保健服务，以慢性病管理为重点，实施老年人、儿童藏医药健康管理项目，65岁以上老年人健康管理率达65%，0-36个月儿童健康管理率达50%，提高重点人群和慢病患者藏医药健康服务和管理率。

----加强藏医药人才队伍建设，加强对基层藏医药专业技术人员培训，提高基层藏医卫生技术人员的基本知识与临床技能，以更好的满足人民群众对藏医药医疗保健服务的需求。

七、强化“组团式”医疗援藏和医疗人才队伍建设

----建立一对一、一对多“导师制”培养模式。援藏医疗专家与医院优秀医务工作者结成帮扶对子，每名导师帮带1-3名本科室和本专业优秀中青年人才，签订帮带协议，明确帮带双方的责任和义务。坚持每季度对师徒双方的考核一次。县（区）医院每年至少选派重点帮扶的科室的3人进修。                                      

----巩固三级医院对口帮扶县级医院成果。根据我市县（区）医院重点学科发展定位，参照医疗人才组团式援藏工作“以院包科”工作模式，尽量从同一专业、同一专科持续3年以上帮扶建设一个重点专科、一批梯队合理的专科医务人员队伍,保持专科建设、人才培养、设备投入的延续性，逐步形成“人有专长、科有特色、院有重点”的特色医疗服务体系。充分发挥市人民医院“龙头”作用，加强对县（区）医院的工作指导、人才培养、业务培训等工作，组织援藏医疗专家到县、乡、村巡诊巡讲，每季度不少于1次。

----强化援藏省市的沟通对接。争取市人民医院每年适当新增“以院包科”责任单位，持续扩大“以院包科”覆盖面。根据拉萨市医疗卫生发展实际和医院需求，合理制定第五批医疗人才组团式援藏专家和第四批三级帮扶援藏医疗专家的需求计划，并按照相关要求进行压茬交接，确保人才不断档，工作能持续，经验可传承。

----充分利用援藏资源推进妇幼“两降一升”工作。继续加大医院妇产科、儿科的能力建设，指导市人民医院建设儿科NICU、PICU和助产技术培训基地，组织援藏专家开展临床教学、学术讲座、技术培训、教学查房、手术示教，着力提升孕产妇、新生儿危重症的救治能力，不断提高妇产科、儿科能力和管理水平，着力培养一支永不走的妇幼健康医疗队伍，有效降低住院分娩的孕产妇、新生儿和儿童死亡率。

----进一步提高医疗人才队伍建设。通过积极引进一批急需人才，着力培养一批适用人才，引导派驻一批卫生人才，稳定一批村级卫生人才，结合不同岗位的特点，不断优化专业技术人员结构；实施县级临床骨干医师，乡镇卫生院公共卫生、医技人员和乡村医生等短期培训，强化业务知识和管理能力培训；继续抓好住院医生规范化培训和乡村医生本土化培养工作，切实提升医疗队伍整体素质。